变应性接触性皮炎是因接触致敏原后发生Ⅲ类型皮肤迟发性变态反应。它们在频繁和反复接触下发生皮炎反应。变应性接触性皮炎的治疗可采用内服、外用等综合治疗。常用方法如下:
(1)与刺激性皮炎一样,应及时清除皮肤上残留的致敏物,暂时避免接触致敏物等加重病情的因素。
(2)局部治疗原则与刺激性接触性皮炎相同。
(3)瘙痒明显时,可口服抗组胺药物,如氯苯那敏、赛庚啶、羟嗪等,每天3次,每次1片。有时也可以使用10种%;葡萄糖酸钙100mL,维生素C0.5~1g或10%;硫代硫酸钠100mL静脉注射,每天一次。对于皮肤损伤广泛或反复发作高度敏感的人,可考虑短期使用皮质类固醇激素,如强松,每天口服40次~60mg,当皮肤损伤好转时,逐渐减少。也可选用清热、解毒、利湿的中草药煎服。
(4)关于劳动能力鉴定问题 本病的发生属迟发性变态反应,即除接触变应原外,还与个体素质有关。一旦过敏,极微量即可激发,且这种过敏状态有时可持续较长时间。为此若反复发病,长期不见好转,影响工作者,可考虑调换工作,脱离有致敏物的环境。
为了降低职业接触性皮炎的发病率,就业前应做好体检。湿疹、严重皲裂等慢性皮肤病患者应接触可诱发或加重疾病的致病物质。易发生接触性皮炎的工种应定期进行皮肤检查,以便及时发现患者,并采取适当的保护措施。
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